ХПН. Как поддержать старую собаку

[avr LYLY]

Ушел мой Санни. Моя кровинушка и лапушка.

Но после него остался опыт.

Я сразу скажу: это опыт только мой. Я не ветеринар и у меня нет ни часа медицинского образования.Многое очень будет касаться индивидуальных особенностей именно этой собаки. Вообще не факт, что все что будет ниже поможет именно вам. Но если поможет хоть кому- то, то я буду счастлива.

 

Отдельным вступлением я хочу сказать такую вещь: слушайте себя и свою собаку ( по умолчанию собака=кошка, птичка, лошадка. Мне просто так удобнее).

Если вам что-то упорно кажется, то высока вероятность что вам не кажется. Просто другие люди не учитывают это, либо не владеют информацией на эту тему.

 

"Иногда сигара — это просто сигара" З. Фрейд.

 

Я попробую систематизировать что знаю.

1) ХПН, Почки и уход за пожилой собакой

2) Лекарства,гемодиализ.

 

ХПН и уход за пожилой собакой

 

- ХПН -это не диагноз. Это то же самое, что " голова болит" или "простуда". Т.е. после того, как вы услышали от вет. врача словосочетание ХПН, должно быть еще что-то. Вы же не будете довольны диагнозом терапевта "головные боли". А вот " головные боли, такого-то характера, локализации, происхождения" это более конкретно.

В нашем случае у нас была гипертония, которая давила на почки. Поэтому все что будет ниже, во многом будет касаться этого.

- Если у вас есть уточнение о характере ХПН, степени поражения почек и вы уверены в диагнозе -то не паникуйте. Почки не хуже и не лучше сердца, мозга и пр. Уход из нашего мира здоровым возможен только трагически.

- Помните, что все что вы даете своему животному выводится или почками или кишечником. По другому оно просто из него не выйдет. Оооочень внимательно и осторожно относитесь к таким назначениям, как антибиотики, таблеточки " хуже не будет" и т.д. Начинайте с 1/4 назначенной дозировки и смотрите за реакцией. Иногда стрелять из пушки по воробью просто не надо. Попробуйте начать с травок. Естественно это не качается сложных и тяжелых случаев.

- Приучите свою собаку ходить в обуви и одежде. Даже если у вас грозная порода за 50 кг весом. Как можно позже, но придет то время когда естественного переферического кровоснабжения будет просто не хватать на обогрев на улице. То же самое об обуви. Помимо мягких тряпичных/флисовых/меховых ботиночек вам потребуются жесткие резиновые калоши. Что-то, в чем можно стоять в талой воде по весне и не мерзнуть и не мокнуть. Пусть к тому времени как это понадобится, оно будет привычным и родным.

- Организуйте спальное место собаки так, чтобы оно было защищено от сквозняков ( важно!!!) и там можно было легко снизить/повысить температуру ( наличие розетки рядом для возможности включить обогреватель/вентилятор крайне приветствуется) и открыть/закрыть окно. Подумайте о том, что болея и на капельнице она будет спать там же. Вы можете контролировать ее занимаясь своими делами? Вам комфортно провести пару часов рядом с ней? Вы просто не заставите ее в тяжелом состоянии переместиться в другое место. Это ее право, болеть в своей постели. Вас же с гриппом не гонят на лестничную клетку, в гараж или клуб.

- Проивоклещевая обработка очень важна ( потому что пироплазмоз для вас страшен втройне), но помните -что почти все капли это яд. Это естественно. Клещей не будет ни отпугивать ни убивать безвредное для них вещество. Соответственно оно не безвредно и для собаки. Попробуйте перед тем как капать собаку подавать какие-нибудь стимуляторы иммунитета, общего состояния, витаминчики. А вместе с каплями дать любой сорбент ( тот же энтеросгель).

- То же самое с прививками. Обсудите с врачем возможность прививки. Может быть введение сыворотки тоже сможет поддержать иммунитет.

- Рентген, УЗИ, МРТ и прочее - это очень сильная нагрузка на организм. Любое облучение, наркоз выводится почками. Здесь важно взвешивать все за и против.

- Собаки не умеют говорить. Они показывают нам, что у них что-то болит своим подавленным состояние. Как только вы выяснили, что болит и поняли как жить дальше попросите врача назначить препараты для поддержания эмоционального фона. Да, они тоже выводятся почками, но моем мнение: лучше прожить еще 35 месяцев наслаждаюсь жизнью, чем 36 мучаясь от депрессии. Но это только мое мнение.

- Так же подумайте о питании головного мозга и поддержки сердца. Почему это важно? В точеном понимании от ХПН нельзя умереть. Можно умереть от интоксикации, которая дошла до мозга. И чем лучше у вашего животного будет состояние и мозгового кровоснабжения и работы сердца, тем больше времени у вас будет на возможность среагировать и снять интоксикацию или тем легче будут последние дни/часы любимчика.

- Если у собаки снижен аппетит и есть дефицит массы тела, то я могу сказать только одно: кормите! как хотите уговаривайте, но кормите! У вас будут незначительные обострения состояния и в эти периоды у организма должен быть запас.

- Про корма. За пределами рунета я читала, что ренальные корма применяются только в состоянии ремиссии и то в комплексе с витаминами и минеральными комплексами.

- Если есть анемия и дистрофия, то даже у нас рекомендовали корм категории рекавери для выходя из состояния, а потом уже ренальную диету.

- Я собаку кормила натуралкой. Но -не объедками со стояла, а подобранным лично для него комплексом, который был комфортен и для него самого в общем и в частности для кишечника ( не вызывал запоров и поносов) и не расходился с общими принципами составления питания по калорийности и БЖУ. При выборе именно натурального кормления я руководствовалась во первых явным предпочтением собаки в сторону натуралки, а во вторым пониманием того, что все корма содержат консерванты, а они так же выводятся почками.

- Если есть трудности с переваркой пищей - блендер фореве! если перемешать подобранное питание до состояния супа-пюре, то переваривать его будет значительно легче. Если нет трудностей - то пусть желудок работает.

- Если собака что-то любит и просит, то возможно ей это надо. Если это не яд конечно. В частности Санник любил куринные лапы. При этом у него не было проблем с позвоночником и суставами. Возможно второе было следствие первого, но я это не могу утверждать на 100%.

-Нам очень помогал дневник состояний и погоды. Как это выглядит: Вы распечатываете табличку, в которой отмечаете из погодной сводки давление, температуру, осадки, ветер и общее состояние любимца. Так же точно если вы добавляете какое-то новое питание или препарат, то отмечаете это в табличке. Кажется, что сложно - но на самом деле занимает 3-4 минутки в день, и помогает вспомнить все что угодно махом. Вспоминать потом что-то на приеме у врача вы будете намного дольше.

Как его потом применять. Допустим, вы вывели, что ваше животное метеочувствительно и реагирует на повышение/понижение артериального давления. Либо на ветер. И поняли что какой-то препарат помогает ему в этом состоянии. Посмотрев прогноз погоды, вы поймете -что завтра вас ждут небольшие трудности и сможете просто предупредить плохое состояние любимца.

-нужно поддерживать переферическое кровоснабжение. Я это делала ежедневным массажем. Вы все равно гладите свою собаку. Если вместе с поглаживанием по голове вы будете интенсивно растирать ей лапы и спину-от вас не убудет. 10-15 минут в день более чем достаточно. Это очень важно-за счет прилива крови и наполнения сосудов вы не дадите им сужаться и предотвратите в первую очередь себе кучу проблем.

-важно поддерживать насыщенность организма кислородом. Если ваша собака не выдерживает долгие лесные прогулки, то думаю она с радостью полежит возле скамейки на теплой, прорезиненной (!!!) подстилке. Балкон с сетками и кошки исторически созданы друг для друга

- так же полезно давать собаке впечатления и тренировать ее мозг. Тут все банально и пол интернета пестрит советами о разнообразии маршрутов прогулок и игрушек.

- выработайте сигнал, которым собака дает вам понять, что ей плохо. Он должен быть четким, не с чем не пересекающимся и т.д. и т.п. Будучи сами больной или усталой вы не сможете внимательно следить за ее состояние. Будет лучше, если сигналов будет несколько. Допустим у нас было: болят почки и болит голова. Это при чтении кажется чем-то из области фантастики- на самом деле собака же показывает вам что хочет есть или в туалет. Тут тоже ничего сложного нет. Это правда ОЧЕНЬ ВАЖНО ( !!!)

- если давать пить не холодную воду литрами а по чуть-чуть теплую воду, то рвоты и отрыжки быть не должно.

- лично нам в начале отказа от еды очень помогал пробиотик форти-флора. У него специфический запах и еду, посыпанную им, животные у меня хорошо ели.

- чуть подогретая еда и поедается лучше и переваривается легче.

- Санни до последнего ел "за компанию".

- как ни странно понос не всегда плохо. Поносом организ сбрасывает накопившуюся мочевину. Если у вашего питомца допустим 1-2 раза в месяц разовый понос-то не стоит его купировать на корню.

- Саннику очень помогло сухое питание нутритэк ( стандарт с пищевыми волокнами) Мне кажется, если бы мы начали добавлять его в рацион раньше наше самочувствие было бы лучше.

-травяной чай "фитоням" пару раз ощутимо сказывался на аппетите.

- европейское лекартсво Peritol нам 2-3 раза очень помог в развитии аппетита. Оно дорогостоящее, и на постоянку в нужной дозировке нам было просто неподьемно по деньгам.

- если у вашего любимца нет ХПН, нефритов, нефрозов и все почечных болячек ( Слава Богу!!!) не поленитесь вместе с назначенным лечение от других болячек заварить ему леспедецу. Это травка такая. Она чуть-чуть уменьшит нагрузку с почек. Это как бифидобактерии с антибиотиками.

- определить давление можно на вскидку дома по белкам глаз. Если они все в красных сосудах-не поленитесь его измерить в клинике.

- креатинин можно сдать как в сыворотке крови так и в моче. Как первое домашнее определение и контроль-подойдет. Это если доставить до клиники по каким-либо причинам животинку или осуществить забор крови на месте проблемно. В случае анализа на креатинин в моче - понижение показателя: это плохо. Про повышение ничего сказать не могу.

- если вы вынуждены капать животное внутривенно-капайте как можно медленнее. Чем старше животное, тем медленнее нужно капать.

- если животное на капельницах начало часто дышать-то сразу же перекрываем. Даем очахнуть, смотрим белки глаз и по увиденной картине корректируем скорость инфузии, дозу гипотоников.

- врач, который выписал вам капельницы должен быть уведомлен о гипертонии и повысить дозу гипотоников.

- стул собаки сильно зависит от ее активности. У животных кишечник горизонтально, а не вертикально. На него сила тяжести не давит в нужном направлении. Много, активно гуляете-послабляет. Мало гуляете или стоите на улице-закрепляет. У нас так было всегда.

- если у собаки отрыжка-положите ей под голову и плечи подушку. У нас проходило.

- нам просто волшебным образом помогал овсянный отвар. Он очень хорошо обволакивал и снимал рвоту. Рвоты у нас не было до последнего. Как готовить: берем овес, заливаем холодной водой и варим 3-4 часа. Потом сцеживаем, полученную жидкость - она нам и нужна. на собаку весом 40 кг -по пол стакана в день за пол часа до еды. Я покупала в" глобусе" - производитель ООО "Карачиха", г. Ярославль.

- в период обострения ХПН сильно страдает периферическое кровоснабжение. п/к, в/м иньекции усваиваются в разы хуже, чем в/в.

- все капельницы лучше ставить теплыми, а не из холодильника. Если обратно не указано в инструкции. С одной стороны, температура-катализатор химических реакций и лучше усваивается, а с другой - почечникам погреться никогда не лишнее.

- людям при ОПН помогают горячие ванны. Санни они так же помогали. Механика процесса одна.

- очень хороший анализ про ХПН -анализ на уровень ацидоза. Он показывает куда вы движетесь.

 

Лекарства,гемодиализ.

 

Я сознательно оставляю этот раздел. Да, это реклама. Но как я писала выше я видела как это помогает. И больше всего меня в любых конструктивных отзывах бесила фраза "обсудите эту возможность со своим ветеринаром"- если бы мой ветеринар назначал все что надо и когда надо я бы в интернете не сидела.. Отдельно напоминаю-это помогало именно нам! У меня нет опыта применения каких-то схем даже на двух собаках.

Так же точно рунет не ограничивается столицей и где-то должного уровня вет. услуг просто нет.

Отдельно замечу: это мой опыт на 20.04.2016. Любое слово на просторах интернета может гулять годами. Если к моменту прочтения отзывов вами ситуация в корне поменялась-простите уж..Если у вас другое мнение-помните, что многое зависит от ситуации. Для меня она была такой, как я ее увидела.

 

1) От давления собаке: энап+ амлодипин. Важно! подбирать дозу обязательно в клинике. Кошке-микардис вроде лучше...

2) От тревоги, для хорошего настроение: глицин+ пикамилон, валерьянка в таблетках, фоспасим.

3) Для сердечка после активных прогулок, на ночь и пр. выветренный ( !!!) корвалол. Важно-не в таблетках, а жидкий.

4) Для мозга/сердца-актовегин, мексидол, рибоксин,пирацитам.

5) На нас всегда хорошо работала глюкоза 5%. Глюкоза+кокарбоксилаза еще лучше. Почему-не знаю. Просто работало. Может быть как питание мозга и снятие интоксикации.

6) Так же хорошо работала гомеопатия. Как она работает и почему я не знаю. Но работала. Конкретно Хелевская гомеопатия. Траумель, Энгистол. Очень жаль, что я за нее схватилась поздно.

7) Отвар травы "леспедеца" курсами. Очень хорошо помогает при проблемах с почками.

8) Сорбент. Если бюджет позволяет, то энтеросгель. Если нет-то можно попробовать активированный уголь или полифепам. Глобально, это одно и то же. Дорогим Москвичам напомню-в деревне 400-500р ой какие деньги! Сорбент неизбежно будет закреплять. Скорректируйте меню так, чтобы стул был в норме. Можно использовать дюфалак. Можно обойтись и чем-то подручным. Особенно это просто сделать при натуральном питании.

9) Банальные прописные истины: при длительном поносе-дюспаталин, при газах-эспумизан, при запоре-дюфалак. При тошноте мы использовали церукал, в последствии нам порекомендовали ацилок/зонтак и как средство блокирующее центр тошноты в мозгу-серению. Оценить эффективность этих назначений мы не успели.

10) Нам назначили алмагель как фосфорбилдер. Лекарство, связывающее фосфор. С комментариями: " то же самое, что и ренальцин"

11) Если собаке трудно переваривать пищу-микразим. Либо аналоги.

12) Я не знаю как это работает, но от давления и почек помогает эуфиллин.

13) почечный обезбаливатель-баралгин

14) антибиотик, который можно применять почечникам- цефепим (!!!)

15 ) при анемии -эпокрин внутривенно. Подкожно, да еще и при плохом периферическом кровоснабжении ( спутнике ХПН) у вас мало что усвоится.

16) Кетостерил как источник аминокислот. Не уверена, что нет препарата подешевле -но мы брали его.

17) Канефрон -мягкое мочегонное.

18) пол-пола и леспедеца -хорошие травки для почек.

19) обычная пищевая сода уменьшает закисление организма мочевиной. Просто раствор содовой воды. И гастриты тоже уменьшает.

20) любые гепатопротекторы плохо сказываются на почках.

 

Это все за раз давать не надо!!! просто, как справочные препараты. Отталкивайтесь от состояния своего животного, диагностической картины и рекомендаций врача ( !!! )

 

 

Много того с чем я согласна написано тут: http://www.vetotvet.com

 

 

Отдельно скажу про гемодиализ.

Мы не успели его попробовать. Когда мы собрались на него было уже поздно.

Но я достаточно много читала про процедуру. Как отзывы так и саму методику и принцип работы. Общалась с двумя людьми, которые его делают.

Мое мнение ( только мое!!!) -сначала гемодиализ, потом капельницы!!! Если у вас обострение, то ждать пока вы капельницами выкапаете всю гадость из крови -себе дороже. Намного проще вымыть механически все токсины, а потом уже докапывать по чуть-чуть ( если надо будет). Да, гемодиализ не дешев. Нам насчитали в 20 тысяч. При этом, на капельницах в клиниках мы оставили в разы больше. То же самое при пироплазмозе. Пока вы все гадости из крови выкапаете, или почки или печень полетит. Если будете капать быстро -посадите сердце или гипертонический криз накапаете. Не знаю как работает гемодиализ при сильном отравлении и пр, но по логике вещей тоже должен помочь.

Изменено 16 февраля, 2017 пользователем avr LYLY

[Anastasiya Voskresenskaya]

Гемодиализ, вроде бы, при ОПН делают, тк при ХПН его надо несколько раз в неделю делать, что нереально.

 

[avr LYLY]

Гемодиализ, вроде бы, при ОПН делают, тк при ХПН его надо несколько раз в неделю делать, что нереально.

 

Спасибо вам за ваше мнение.

 

У нас ХПН протекало с циклическими ухудшениями.

Небольшие кризисы были в первой декаде каждого месяца и серьезные сезонные обострения хронического заболевания весной и осенью.

 

Я говорила о процедуре гемодиализа в контексте снятия серьезного обострения.

 

Цель применения что капельниц, что гемодиализа одна -создать максимально благополучную среду для почки, чтобы она могла продолжить свою работу, не захлебываясь интоксикацией. Просто гемодиализ это сделает быстрее и все.

 

Ведь капельницы тоже почки не лечат. Погибшие нефроны ничего воскресить не сможет.

[Anastasiya Voskresenskaya]

Соглашус, что гомеопатия улучшает общее самочувствие животного. Но, к сожалению, она не останавливает процесс болезни, поэтому ещё надо применять как дополнение к основному лечению.

И по поводу успокоительного тоже. У нас с началом болезни и лечения начался идеопатический цистит и были прописаны антидепрессанты. Хорошо это или плохо - не знаю, так как они имеют сильную побочку. Но они очень сильно стимулируют аппетит, что особенно актуально на последних стадиях. Позже мы перешли на гомеопатическое успокоительное, тоже хороший эффект был.

[avr LYLY]

Соглашус, что гомеопатия улучшает общее самочувствие животного. Но, к сожалению, она не останавливает процесс болезни, поэтому ещё надо применять как дополнение к основному лечению.

И по поводу успокоительного тоже. У нас с началом болезни и лечения начался идеопатический цистит и были прописаны антидепрессанты. Хорошо это или плохо - не знаю, так как они имеют сильную побочку. Но они очень сильно стимулируют аппетит, что особенно актуально на последних стадиях. Позже мы перешли на гомеопатическое успокоительное, тоже хороший эффект был.

 

Ой, а можете сказать какие антидепресаты стимулируют аппетит?

У нас последние пол года было только принудительное кормление. Совсем не ел, только силой. Силой- это не уговорами, а реально еду из блендера в рот, зажав голову, заливала.

А я наоборот целой плеяде врачей описывала и как Санька всего боится и как не ест - бестолку....Еле выпросила назначения, чтобы он хоть собственного хвоста бояться перестал.

Конечно не останавливает. При ХПН, мне кажется, разумно говорить только о качестве дожития. Но ведь это очень важно, согласитесь ? :-)) Тем более если удастся период дожития растянуть на года.

[avr LYLY]

Мое ИМХО: при ХПН главное -КОРМИТЬ! насильно, много, часто!

[Olyunya]

Скажите. пожалуйста, кто-то использовал ипакетине фирмы Ветокинол? Он в 2 раза дешевле привозных.