Срочно нужна консультация врача нефролога по анализам ! Завтра усыпление.

[Крутая цИпа]

Кот подобрыш котенком 8,5 лет, мочекаменная болезнь.проявлялось последние 3 года обострение раз в год после медикаментозного лечения все проходило. 3 дня назад случилась  ОМЗ эти анализы сданы сразу после катетеризации. Кот не ест и не пьёт 3 дня. До ОМЗ был активный, играл, ел все. Сейчас на капельницах 24 часа и на таблетках, с катетером для отока мочи. Моча была красная сейчас пошла желтая. Сильное улучшение я не вижу за эти дни.  Я финансово не тяну, если нет смысла капать по анализам готова кота отпустить...объездили 3 клиники, везде готовы лечить за сумасшедшие деньги. Я не верю в результат. Нужен непредвзятый взгляд Помогите, если у кого-то есть знакомые хорошие врачи.

 

Ночью должны прийти повторные срочные анализы на Креатинин.

[Kitty_Lab]

Кусенкова в Медвете. Она и на форуме консультирует https://med-vet.ru/forum/viewforum.php?f=11

[смолянка]

Какие непредвзятые взгляды? Из анализов все ясно. У кота  острая почечная недостаточность. Она снимается только интенсивными капельницами. И не за один день. В Биоконтроле при обострении просто ХПН капают кота неделю в стационаре. Нужно снижать калий. Кота нужно кормить при этом насильно понемногу. Если причина скачка креатинина МКБ, нужно решать эту проблему.(речь не о медикаментах. кота нужно сажать на строгую диету в зависимости от состава камней. Большие камни-делают операцию)

И если ОПН, а не ХПН-это счастье, есть шанс снизить почечные показатели почти до нормы.

Не хотите лечить, усыпляйте.

Изменено 6 февраля, 2023 пользователем смолянка

[Крутая цИпа]

Непредвзятые - не заинтересованные с финансовой стороны.

Да, это МКБ диета была после прошлого обострения и чрез 4 мес лечебку отменили. Ставили подозрение на ХПН 2 года назад.  Врачи предлагают ставить стому так как не ест и насильно из шприца все обратно выдаёт. 

Пришли новые анализы в ночи, вроде лучше...

 

[смолянка]

Стома-это не конец. Ее ставят на время стабилизации основной болезни кошек. Чтобы кошка при отказе от еды не похудела критически и не осталась без сил. Если у ВАс не получается кормить кошку из шприца. 

Что значит -обратно выдает? Ее рвет? Но капельницы должны снимать интоксикацию. И серению в помощь. Кормить из шприца часто понемногу ренальным паштетом. Суточный объем должны подсказать по весу врачи. При стоме кормят по часам по 20-ке (шприц). Нужно быть дома с кошкой (на работе-не вариант). Или в стационаре.

[dinakulikova]

Кота нужно капать, при МКБ обычно коты всю жизнь на лечебке, если только это не случайное обострение. Вы УЗИ делали коту? У меня такие почечные показатели были у кошки с оксалатной МКБ, когда я пропустила наростание камней и вовремя не сделала операцию, стабилизировали, сделали, все хорошо с кошкой.

[Kitty_Lab]

6 hours ago, Крутая цИпа said:

так как не ест и насильно из шприца все обратно выдаёт. 

Омепразол можно попробовать. По последним анализам растет фосфор - нужны альмагель и фосфобиндеры.

[Крутая цИпа]

Обрвтно выдает - просто не глотает и все стекает. УЗИ делали 6 мес назад. Сейчас нет. 

Альмагель назначили. Только приехали из стационара - сейчас покажу назначения. 

Я дома без работы и одна поэтому для меня стационар за 12500 сутки не подъемные деньги. Свежие анализы крови. Кот не ест пока.

[смолянка]

А почему не глотает? С таким не сталкивалась. Нужно спросить у врачей, что это значит. Лучше кормить пятеркой  по 0.5-1 мм сбоку и подальше , к горлу поближе, чтобы не было возможности выплюнуть.

[Крутая цИпа]

41 минуту назад, смолянка сказал:

А почему не глотает? С таким не сталкивалась. Нужно спросить у врачей, что это значит. Лучше кормить пятеркой  по 0.5-1 мм сбоку и подальше , к горлу поближе, чтобы не было возможности выплюнуть.

У него побритая шея, и вижу, что был прокол, возможно, брали кровь из шеи. Может, поэтому неприятные ощущения у него... В общем, кот сам не жрёт и не пьет выкормила паштет. По анализам нам сказали, есть воспаление и бактериальная инфекция. Прокапала регнар лок + корнам + Баралгин не знаю, насколько поможет. С стальной горой таблеток, пока ждём как себя будет вести. Апатичный. Гляньте, ещё анализы крови, может, что-то посоветуете? 4 недели на капельницах мы не выдюжим.

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем Крутая цИпа

[lorelei]

А стому почему не рассматриваете? Не глотает, потому что анорексия (гипорексия?), в таком случае никакие ухищрения со шприцем не помогут, будет и дальше плеваться. Если принудительно мало съедает, гораздо сложнее выкарабкаться. Стома здорово облегчает жизнь и коту, и владельцу/куратору - и накормить нормально, и большую часть лекарств дать полноценно, без проблем и сомнений, что большую часть выплюнул. Коту она особо не мешает. Как начнёт есть сам, снимете.

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем lorelei

[Крутая цИпа]

Стома для меня что-то жуткое по виду, я ни разу не ветеринар и тяжёлых животных не было для меня катетер сцедить было уже подвигом. Нам сказали, что из острой почечной недостаточности возможно выходить 4 недели...на капельницах... это в лучшем случает 6700 в день. Я дома могу, эти капельницы компенсировать таблетками или это ухудшит состояние кота? После суток капельниц сильного изменения не вижу. По анализам да, вроде немного лучше. По виду кот полумёртвый.

 

 

[lorelei]

Это только по виду )) А так ничего жуткого в ней нет, ухода почти не требует: из шприца паштет в неё задали, потом воды немного для промывания - и всё. Кормила 4-5 раз в день. У меня коты её и без воротника не пытались снять, даже когда носиться по дому стали (только заглушку постоянно теряли). На поправку быстро шли на полноценном рационе. Одного я бы точно без стомы не вытянула, а сейчас (спустя полгода) толст и бодр.

 

Капельницы дома вы сможете заменить, если только инфузомат есть, без них стабилизировать не получится. Таблетки не помогут. Мне кота (МКБ, ОЗМ) с худшими показателями восстановили за неделю (был в стационаре, капали постоянно), правда, он сам ел, и с немалым аппетитом. Но тут всё индивидуально.

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем lorelei

[Mimosa]

Тошнит кота, поэтому и не глотает. Тут действительно обычно ставят зонд  для кормления. У кота, видимо, обструкция уретры, острая задержка мочи и как следствие ОПН.  Это лечится, но действительно в стационаре. Капельницы, интенсивная терапия, возможно, зондовое кормление. Потом надо решать вопрос с камнями. НЕ все камни лечатся диетой. Если оксалаты, и крупные, то надо будет инвазивно удалять. Но в любом случае ОПН вследствие ОЗМ не приговор, пытаться надо

4 недели необязательно в стационаре, через время можно перейти на подкожные и лечить дома. Обычно агрессивно внутривенно делают инфузии в первые дни, чтобы снять острую интоксикацию

Вы в какой клинике?

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем Mimosa

[Крутая цИпа]

Сейчас кот  дома. Вчера капался днём в 101 далматинец вечером и ночью в Кэт лазарет. Больше двадцатки за день. Получили консультацию, нефролога (прикреплена) И уехали домой.  дала прописанные таблетки (часть из них) покормила, видимо, что-то из препаратов понизило давление сейчас сидит "уточкой". Возможно на дневной стационар дня 2, максимум 3, но что это даст?..

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем Крутая цИпа

[Mimosa]

Ну просто если это ОПН, возможно восстановить работу почек. Какого типа кристаллы в моче?

[Крутая цИпа]

 

8 минут назад, Mimosa сказал:

Ну просто если это ОПН, возможно восстановить работу почек. Какого типа кристаллы в моче?

Струвиты были полгода назад. В этот раз до анализа мочи и узи ещё не дошли. С катетером анализ не берут. Узи пока тоже говорят, надо стабилизировать и сделать через 2 дня.

Изменено 7 февраля, 2023 пользователем Крутая цИпа

[Mimosa]

Ну струвиты вообще растворяются диетой, если это они.

[Крутая цИпа]

Кота я не вытянула. Вчера после консультации нефролога дома был на таблетках 8 часов. Потом поехали на ночной стационар капаться. Коту значительно хуже, сказали, возможно, панкреатит  в добавок к поражению почек прогноз от осторожного до неблагоприятного. Я решила его отпустить.

Кто помогал советами спасибо. я хотя бы была не одна в этой ситуации.