Хроническая диарея у собаки с потерей веса, нет точного диагноза

[Kulinova03]

Здравствуйте, очень нужно Ваше мнение и подсказка. Буду благодарна от всей души! Из анамнеза: собака, мальчик, 6 лет, 18.3 кг, не кастрирован, проглистован в конце июля 18 года, не вакцинирован в прошлом году по причине плохого самочувствия. Хроническая диарея (очень мягкий "слизистый" стул, цвет - разный). Питание до начала лечения натуральное, сейчас Proplan Gastro.



Обратились к врачу летом того года, назначили фильтрум сти, папаверин и байтрил. Байтрил прокололи 5 дней, помогал пока делали уколы, потом всё вернулось (может курс короткий). Сдали биохимию - по анализу никаких нареканий, но чуть повышена щелочная фосфотаза, в кале глистов и простейших нет. Повторно прокололи байтрил (5 дней), но долго (дня 4) думали стоит или нет, а шприцы с набранным лекарством лежали не в холодильнике. Препарат не помог в тот раз даже на время использования. Начали кормить Педигри, стул уплотнился, но слизь присутствовала. От педигри начал отказываться и снова начали давать натуралку (скачок был лишним и корм, мягко сказать, плох). С начала сентября до февраля собака потеряла около 5 кг.

В феврале обратились в другую клинику. Сделали диагностику состояния ЖКТ. По результатам не в норме ALT (136), глюкоза (6.84), общий белок (77), альбумин (47). Амилаза и липаза в норме. В анализе на дисбактериоз выделены протей, грибы кандида и лактозонегативная палочка еколи. В кале нет стеркобилина, слизь +++

17 февраля!! Параллельно с ожиданием анализов врач проколол 7 дней дизпаркол, сделали 3 капельницы по 400 мл (была температура 40), витам, лиарсин+ковертал, фамотидин. Результата нет.

23 февраля!! Пытались пробовать трихопол по подозрению на простейшие - кал ухудшился. Отменили.

27 февраля!! Сделали узи. Заключение: лимфоузлы не увеличены, утолщение стенки желудка до 0,51 см, утолщены слизистый и мышечный слои. Тонкий кишечник 0,32-0,39 см, утолщен мышечный слой. Перистальтика кишечника непродуктивная, кашеообразные каловые массы в кишечнике (он перед узи не сходил по-большому, хотя гуляли часа полтора, но уже опаздывали и поехали так).

Стенка толстого кишечника не изменена. Признаки обострения хр. гастроэнтерита, биллиарного сладжа, дискинезии кишечника. Узист отметил густую желчь в пузыре. Назначили лоперамид 2 мг по 1 т два раза в день, ливео дети, неосмектин, хофитол (подозрение на раздраженный кишечник или лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит). Сказали проглистоваться Мильбемаксом. От лоперамида ему стало плохо, все время спал и отказался от еды. Опять же отмена.

4 марта!! По анализу на дисбактериоз и чувствительность к выделенным протею, кандидам и палочке врач прописывает флуконазол 100 мг 1 капсула 2 раза в день (3 недели) и синулокс 250 мг 1 табл 2 раза в день 2 недели. И у меня есть вопрос - действительно ли синулокс может помочь? Прочла, что в основе своей он назначается кошкам и при заболеваниях мочеполовой системы, а в побочках - понос, но при энтеритах используется. Врачу доверяем, но не хотим сделать хуже. Откуда слизь, разжижающая кал, так и не выяснили. Она ярко-желтая, на снегу остаются едкие следы.

ДИАГНОЗ - ДИСБАКТЕРИОЗ

Беспокоит сокращение мышц живота у собаки и всё тот же мягкий стул с "блестящей слизью" (это не профузный понос, не водянистый), собака не лежит как раньше на животе раскинув лапки врозь. Аппетит есть, гулять обожает, настроение не подавленное, но слабый немного и вес не тот, что прежде. Лечить антибиотиками готова, но я не понимаю правильно ли это лечение. Врач, как я поняла, подбирает антибиотик по результатам исследования микрофлоры ЖКТ, но так ведь можно подбирать очень долго, а антибиотики постоянно не есть хорошо, тем более АЛТ повышено в 2 раза. Подскажите, что делать в этой ситуации? И нужно ли давать Мильбемакс, если он ещё не здоров?

Гастроскопии мы очень хотим избежать, преднизолон пожизненно тоже(((

Фото (извините, если что не так)







Сейчас кал как на фото 2 и 3, 1 - единичный случай.



Анализы

[Kulinova03]

За левым ухом обнаружили сегодня какую-то припухлость, как воспалившийся лимфоузел. Из симптомов ещё урчание в животе (если приложить ухо, но до начала приема лечебного корма слышно было и так), отрыжка периодически (после еды и в течение дня). Раньше был метеоризм (на натуралке) и периодически рвота желтым (на фото видно, но её нет уже месяца два).